Kolka żółciowa

Kolka żółciowa jest napadem bólu związanym najczęściej z przejściowym utrudnieniem odpływu żółci przez kamień. Zwykle odczuwa się ją w prawej górnej części brzucha lub pośrodku nadbrzusza. Mimo słowa kolka ból może być stały przez większą część napadu, a nie występować jedynie jako krótkie skurcze.

Napad może pojawić się po obfitszym posiłku, lecz taki związek nie jest konieczny. Bólowi mogą towarzyszyć nudności i wymioty. Zdarza się promieniowanie do pleców. Sam dyskomfort po tłustym jedzeniu nie pozwala jednak rozpoznać kolki, ponieważ podobne odczucia mają również inne przyczyny.

Kolka opisuje objaw, natomiast kamica oznacza obecność złogów. Wiele osób z kamieniami nie ma napadów bólu. Z drugiej strony nie każdy ból prawego podżebrza wynika z kamicy, nawet jeśli kamienie zostały wcześniej znalezione. Trzeba ocenić, czy ich obecność rzeczywiście odpowiada przebiegowi aktualnych dolegliwości.

W wyjaśnianiu problemu wykorzystuje się wywiad, badanie lekarskie oraz zwykle USG. Badania krwi mogą dostarczyć informacji o zapaleniu lub zaburzeniu odpływu żółci. Obraz kamienia i opis napadu są różnymi elementami tej samej oceny. Samo ustąpienie bólu nie mówi, czy złóg zniknął ani czy problem nie będzie nawracał.

Ból utrzymujący się przez wiele godzin, gorączka, dreszcze, żółtaczka lub uporczywe wymioty wymagają pilnej pomocy. Mogą wskazywać na powikłanie, którego nie należy traktować jak zwykłego przemijającego napadu. W szczególności połączenie bólu i żółtaczki ma inne znaczenie niż samo odbijanie po posiłku. Nazwa kolka żółciowa nie powinna służyć do uspokajania każdego nowego lub nasilonego bólu u osoby z rozpoznanymi kamieniami.