Krew utajona w kale

Krew utajona w kale oznacza krew obecną w ilości, której nie widać gołym okiem. Jej wykrycie wymaga badania próbki. Określenie „utajona” opisuje niewidoczność, a nie wyjątkowo groźny rodzaj krwawienia. Nie mówi też, z jakiego miejsca przewodu pokarmowego pochodzi wykryty sygnał.

Przyczyną może być różnego rodzaju zmiana w przewodzie pokarmowym, w tym polip, stan zapalny lub nowotwór. Dodatni wynik nie rozstrzyga, która z nich występuje. Nie należy automatycznie utożsamiać krwi utajonej z rakiem ani z góry przypisywać jej znanej wcześniej, łagodnej dolegliwości.

Istnieją różne metody wykrywania krwi. Test immunochemiczny, nazywany FIT, wykorzystuje przeciwciała rozpoznające ludzką hemoglobinę. Starsze metody chemiczne działają inaczej. Dlatego zasady przygotowania, pobrania i odczytania wyniku trzeba odnosić do konkretnego testu. Wspólna nazwa „krew utajona” nie oznacza, że wszystkie zestawy są zamienne.

Dodatni wynik może prowadzić do dalszej oceny, często obejmującej kolonoskopię. To badanie pozwala obejrzeć jelito i w razie potrzeby uzyskać materiał tkankowy. Rola testu kału polega na wychwyceniu sygnału wymagającego wyjaśnienia. Nie zastępuje on oglądania zmiany ani badania jej komórek, jeśli takie postępowanie jest potrzebne.

Ujemny wynik oznacza, że w danej próbce nie wykazano sygnału przekraczającego warunki dodatniości testu. Nie wyjaśnia jednak utrzymującego się bólu, zmiany rytmu wypróżnień czy chudnięcia. Widoczna krew lub czarny smolisty stolec to już inne informacje kliniczne niż „krew utajona”. Nasilone krwawienie, osłabienie albo omdlenie wymagają pilnej oceny, niezależnie od wcześniejszego wyniku badania próbki.