Zapalenie uchyłków

Zapalenie uchyłków to stan zapalny dotyczący kieszonek obecnych w ścianie jelita grubego. Jest odrębne od uchyłkowatości, która oznacza samą obecność tych kieszonek. Osoba mająca uchyłki nie musi mieć zapalenia, a informacja o ich znalezieniu wiele lat wcześniej nie wyjaśnia automatycznie nowego bólu.

Częstym objawem jest ból brzucha, zwykle w jego lewej dolnej części. Może pojawić się nagle lub narastać przez kilka dni. Towarzyszyć mu mogą gorączka, dreszcze, nudności oraz zaparcie lub biegunka. Lokalizacja bólu bywa wskazówką, ale nie stanowi wystarczającego potwierdzenia rozpoznania.

Ocena obejmuje rozmowę, badanie brzucha i odpowiednio dobrane badania dodatkowe. Obrazowanie, na przykład tomografia komputerowa, może pomóc stwierdzić zapalenie i sprawdzić, czy występują powikłania. Same badania krwi mogą wskazywać na proces zapalny, lecz nie określają samodzielnie, że jego źródłem są uchyłki.

Przebieg może być niepowikłany albo wiązać się z takimi problemami jak ropień, nieprawidłowe połączenie między narządami, niedrożność lub przedziurawienie ściany jelita. To możliwe scenariusze, nie opis każdego epizodu. Informacja o powikłaniach ma znaczenie przy rozumieniu dokumentacji i nie powinna być zastępowana ogólnym stwierdzeniem „ból od uchyłków”.

Silny narastający ból, gorączka z pogorszeniem samopoczucia, uporczywe wymioty lub zatrzymanie oddawania gazów wymagają pilnej pomocy. Nie należy czekać na samodzielne potwierdzenie przyczyny. Także nawrót podobnego bólu po wcześniejszym epizodzie wymaga oceny, ponieważ podobieństwo objawów nie gwarantuje identycznego przebiegu. Użyteczny opis zawiera początek dolegliwości, ich lokalizację, zmiany wypróżnień i towarzyszące objawy ogólne, zamiast opierać się wyłącznie na nazwie dawnego rozpoznania.